2009-2010親炙作家講座
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*學校地址：
*負責老師：
(中文姓名)
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(請填上真實電郵地址，我們會發一封確實電郵給您)
*手提電話：
*學校電話：
*舉辦場地：
是否成員學校：
作家可否在校內擺放書展
*參與人數：
參與學生級別：
 
*期望舉辦之日期1

(格式：yyyy-mm-dd)活動日期至2010年3月31日，如您填寫4月1 日或以後之日期，請與負責職員聯絡)
期望舉辦之日期2
(格式：yyyy-mm-dd)
期望舉辦之日期3
(格式：yyyy-mm-dd)
*時間
(格式：24小時制(00:00))
   
期望邀約的作家：
第一選擇
第四選擇
第二選擇
第五選擇
第三選擇
第六選擇
(請依邀請意願填寫，本籌委會會順序邀請其中一位作家出席。)
其他備註：

如有特別要求，可以填寫此欄
送出申請前，請確保你所填的資料正確無誤
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